Содержание:
Почки выводят из организма водорастворимые продукты распада. Длительный воспалительный процесс в паренхиме (функциональной ткани) опасен серьезными осложнениями, когда фильтрующие клетки замещаются соединительной тканью. Хронический пиелонефрит составляет до 65% от общего числа обращений с патологиями мочеполовых органов. Если своевременно не лечить болезнь, возможно поражение новых участков функциональной почечной ткани. Постепенно развивается почечная недостаточность.
Причины хронического пиелонефрита
Практика показывает, что в 30% случаев хроническая форма является исходом не долеченного острого пиелонефрита. Страдают заболеванием преимущественно девочки, девушки и женщины разного возраста. Такая закономерность объясняется функциональными особенностями женской уретры. Через нее микроорганизмы проникают в мочевой пузырь и почки.
Хронизация очагов воспаления нередко вызывается всевозможными нарушениями оттока мочи, когда возникают застойные явления в мочеполовой системе. Хронический пиелонефрит чаще всего диагностируется у пациентов со следующими заболеваниями:
- простатит;
- мочекаменные нарушения;
- опущение или ротация почки;
- изменение структуры мочеточников;
- уретрит (воспаление уретры);
- заброс мочи в мочеточники из мочевого пузыря.
Другие факторы, повышающие риск обострения:
- алкогольная, наркотическая, никотиновая систематическая интоксикация;
- ослабление иммунитета, когда организм не способен бороться с болезнетворными микроорганизмами;
- сахарный диабет;
- вялотекущие воспаления в желудочно-кишечном тракте (метаболический синдром).
Нередко хронический пиелонефрит долгое время протекает бессимптомно, но чаще болезнь можно распознать по характерным признакам.
Симптомы пиелонефрита
Фаза активного воспаления паренхимы сопровождается:
- ноющими болями в пояснице;
- тяжестью в зоне почек;
- частые мочеиспускания, особенно в ночное время;
- анемия;
- постоянное чувство жажды, сухость во рту;
- скачки артериального давления или гипертония.
Недостаточная почечная фильтрация приводит к интоксикации организма. Появляется горьковатый привкус у слюны, возможны головные боли, тошнота. Нередко патология почек сопровождается повышением температуры тела.
Формы хронического пиелонефрита
В нефрологии заболевание классифицируется по нескольким признакам. Первично воспалительный процесс формируется в почке с не пораженными тканями. Вторичный развивается на фоне других урологических проблем, связанных с нарушением выведения мочи из организма. По локализации различают:
- одностороннюю форму заболевания;
- двустороннюю;
- сегментарную, когда воспаляется только часть паренхимы;
- тотальная, когда поражается вся почка сразу.
Основные фазы хронического пиелонефрита:
- активное воспаление с яркими проявлениям, гипертермией;
- латентная фаза или бессимптомное течение заболевания;
- ремиссия, когда данные лабораторных исследований в пределах нормы.
Ремиссия не всегда приводит к полному выздоровлению. При любой инфекции возможно обострение.
Диагностика заболевания
Лабораторное исследование мочи и крови проводится по общей формуле, а также на биохимию, и присутствие бактерий. Назначается УЗИ органов малого таза, важно проверить всю мочевыводящую систему. Увеличение предстательной железы, расширение лоханок – признаки нарушения оттока мочи. Применяется аппаратные методы диагностики (КТ, МРТ), проводится хромоцистоскопия, урография.
Лечение хронического пиелонефрита
Избавиться от проблемы в большинстве случаев помогает комплексная медикаментозная терапия. В тяжелых формах требуется хирургическое вмешательство. Важно одновременно лечить сопутствующие заболевания, укреплять иммунитет, принимать витаминные препараты.
Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз.
При первых признаках острого пиелонефрита, уретрита, простатита не стоит откладывать визит к урологу. Учащенное или чрезвычайно редкое мочеиспускание, изменение цвета и запаха мочи, затрудненный, болезненный ее отток – поводы записаться на прием к специалисту.
Информация проверена экспертом
Главный врач. Уролог-андролог, семейный доктор, хирург, специалист УЗИ. Кандидат медицинских наук
Стаж работы — 30 лет
