Содержание:
Виды и симптомы болезней уха
Практически все заболевания ушей, воспалительные, невоспалительные, грибковые, вызванные травмами, имеют схожую клиническую картину.
Евстахиит
Это воспалительное заболевание слухового канала (он называется евстахиевой трубой), имеющее инфекционную природу. Из-за воспаления нарушается воздухообмен в полости уха, что и приводит к отиту.
Заболевание проявляется в виде:
- болезненности и дискомфорта;
- ощущения присутствия жидкости в слуховом канале;
- снижения слуха;
- неясных шумов и треска в воспаленном ухе.
Если процесс продолжает развиваться и переходит в гнойную стадию, поднимается температура. Все симптомы усиливаются, когда человек находится в движении.
Мастоидит
Тоже является воспалительным заболеванием, и имеет инфекционную природу. Воспаление внутреннего уха нередко развивается как осложнение патологического процесса в слуховом проходе.
Симптомы выражены более интенсивно:
- температура повышается резко, и достигает 39,0 – 39,5 градуса;
- ухудшается общее самочувствие: возникает слабость, нарастают признаки интоксикации;
- возникает пульсирующая боль, сопровождающаяся снижением слуха;
- появляется гнойное отделяемое;
- наружная часть уха отекает.
Один из явных и рано возникающих признаков мастоидита — головокружение, появляющееся без предвестников, внезапно.
Болезнь Меньера
Заболевание, основным проявлением которого служит повышенное давление в ушном лабиринте. Из-за него нарушается нормальное функционирование кровеносных сосудов, поэтому в лабиринте постепенно скапливается жидкость. Отчего в этой области возникает повышенное давление, пока до конца не выяснено. Заболевание можно приостановить, но добиться полного излечения пока невозможно.
Основные симптомы:
- приступообразное резкое снижение слуха;
- головокружения;
- нарушение равновесия, тошнота;
- шум в ухе носит регулярный характер;
- при громком шуме дискомфорт усиливается.
Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит)
Встречается часто и почти всегда приобретает хроническое течение. Воспалительный процесс затрагивает нервные сплетения внутреннего уха. Симптомами служит нарушения слуха и появление «лишних» шумов в виде шелеста. Диагностируется, как правило, у лиц старше 50 лет. Серьезное осложнение заболевания — некроз, приводящий к прогрессирующей глухоте, не поддающейся излечению.
Отиты и тимпаниты
Отиты — это группа инфекционно-воспалительных патологических процессов, поражающих различные участки уха. Тимпанит — один из видов отита, затрагивающий барабанную перепонку. Диагноз отит часто ставят детям и лицам пожилого возраста. Отиты делятся по месту возникновения на наружные, средние и внутренние. Последний иногда имеет собственное название — лабиринтит.
Симптомы отитов:
- резкая боль и пульсация, усиливающаяся, если двигать челюстью;
- повышенная температура, плохое самочувствие, вялость;
- в ухе ощущается заложенность;
- может ненадолго ухудшиться слух;
- увеличиваются лимфатические узлы.
Если возникли осложнения, процесс становится гнойным (мезотимпанит), иногда он также затрагивает костную ткань (эпитимпанит).
Отомикоз
Заболевание, вызванное грибками (плесневыми, дрожжеподобными). Грибковое поражение характерно для наружных или средних отделов. Первая стадия проходит бессимптомно, затем клиническая картина становится более выраженной.
- Беспокоит непрекращающийся зуд;
- появляются болезненные язвочки, иногда с нагноением;
- возникает головная боль на стороне больного уха;
- появляются выделения, возникает чувство заложенности;
- ушная раковина болезненна и чувствительна.
Диагноз отомикоз часто ставится при проблемах с обменом веществ, например, при диабете, после сеансов химиотерапии, при ВИЧ-статусе, вызывающем падение иммунитета.
Отосклероз
Относится к наследственным семейным патологиям. При заболевании поражается костная ткань во внутреннем ухе. Диагностируется чаще у женщин в период предменопаузы, но начальные проявления могут отмечаться и в более молодом возрасте. Если не назначить лечение, она приведет к необратимому двухстороннему снижению слуха.
Признаки, указывающие на возможное заболевание атеросклерозом:
- постепенное снижение слуха без ясных причин;
- появление шума в ушах, или только в одном ухе;
- периодические головокружения;
- в более шумной обстановке больной начинает слышать лучше;
- проявляются нарушения равновесия.
При появлении нескольких симптомов из вышеперечисленных, требуется обращение к врачу отоларингологу.
Отогенный сепсис
Осложнение, возникающее в том случае, если гнойное воспаление в области среднем ухе получает дальнейшее распространение. Инфекция попадает в общей ток крови по лимфатическим сосудам.
Осложнение чаще встречается у молодых людей. Симптомы нарастают резко:
- скачет температура;
- озноб чередуется с повышенной потливостью;
- беспокоит тахикардия, одышка;
- наблюдается отсутствие аппетита;
- самочувствие резко ухудшается.
Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Для срочного хирургического вмешательства больной срочно госпитализируется в клинику.
Ушная пробка
Так называется плотный сгусток ушной серы. Оно может закупорить слуховой проход, что приедет к следующим неприятным проявлениям:
- в ухе ощущается инородное тело, беспокоит заложенность;
- снижается слух;
- может возникнуть кашель и зевота;
- иногда появляется дискомфорт, похожий на укачивание во время движения транспорта.
Нередко такие симптомы появляются после купания, так как сгусток ушной серы набухает от воды, и может перекрыть проход.
Травмы уха
Повредить барабанную перепонку можно при слишком быстром перепаде давлении. Такое может произойти в воздухе, или в воде на достаточной глубине. Иногда перепонка повреждается при сильных акустических колебаниях — очень громких звуках и сильных шумах. При повреждении возникает кровотечение и боль. Если барабанная перепонка повреждена механически, например, острым предметом, или при ударе, возникает головокружение и звон в ухе.
Для травмы уха характерно кратковременное резкое снижение слуха.
Возможно развитие новообразований различного характера. Опухоль появляется в области ушной раковины, или рядом с ней, возникновение опухоли в другом отделе — явление очень редкое. Новообразования медленно растут и обычно безболезненны.
Как диагностируются болезни уха
Чтобы правильно поставить диагноз, важны жалобы пациента и сбор анамнеза. Отоларинголог осматривает наружную часть уха, и если для диагностики этого недостаточно, назначает инструментальные и аппаратные исследования.
- Отоскопия – это безболезненный метод осмотра внешнего уха при помощи отоскопа. Это инструмент, который похож на трубку с подсветкой. Помогает выявить скрытые инфекции, травмы, а также обнаружить инородное тело.
- Тимпанометрия – акустический метод изучения функциональности слуховой трубы и подвижности косточек в среднем ухе.
- Аудиометрия – тест на исследование остроты слуха. Проводится сурдологом на компьютере.
- Рентген уха и височной кости – рекомендован при воспалительных патологиях. Помогает определить патологические изменения в отделах внутреннего уха.
- УЗИ.
- Компьютерная томография.
- При выделениях и подозрении на бактериальную инфекцию проводится бакпосев. Он выявляет чувствительность бактерий к антибиотикам, что позволяет выбрать оптимальную терапию. При хронических ушных инфекциях назначается общий анализ крови.
Лечение болезней уха
В Центральной клинике Бибирево схему лечения подбирает врач отоларинголог после тщательной диагностики. Самолечение неприменимо. Основная цель комплексного лечения — устранить воспаление, убрать болевой синдром. Если заболевание носит хронический характер, важно продлить период ремиссии.
Для лечения болезней ушей назначаются следующие группы лекарственных препаратов:
- Антибиотики в виде таблеток или капель (при выявлении бактериальной инфекции).
- Анальгетики.
- Антисептические растворы для промывания пораженного уха.
- Противовоспалительные мази, которые закладываются в ушной проход при помощи турунд.
- Сосудосуживающие капли для носоглотки.
- Гормональные препараты (по медицинским показаниям).
Эффективны физиотерапевтические процедуры, но применяют их только после того, как был снят острый период болезни. Физиотерапию назначает только врач. Если диагностировано грибковое заболевание, тепловые процедуры и физиотерапия запрещаются. Если проблемы с ушами вызвала серная пробка, применяются манипуляции, делающие ее мягче.
Если обнаружен гнойный процесс, чаще всего назначается хирургическая операция.
Для устранения тугоухости назначают тимпанопластику: микрохирургическую манипуляцию, восстанавливающую проводимость звука.
При сложных и запущенных случаях и значительной потере слуха предлагается протезирование.
Отоларинголога следует профилактически посещать раз в год, особенно когда имеется склонность к отитам и прочим воспалительным явлениям.
Если в семье были случаи тугоухости, врача нужно регулярно посещать после 40 лет.
Отоларинголог (ЛОР)
Стаж работы — 40 лет
