Содержание:
- Симптомы радикулита
- Основные признаки радикулита
- Причины радикулита
- Диагностика радикулита
- Лечение радикулита
Радикулит – поражение корешков, отходящих от спинного мозга с ущемлением нервных волокон. К возникновению патологии предрасполагает нарушение структуры позвоночника под влиянием травм и дистрофически-дегенеративных процессов.
Типичным проявлением радикулита является боль, ощущающаяся по ходу нерва, проблемы с чувствительностью на близлежащих участках, нарушения моторики. Первые проявления заболевания возникают неожиданно и резко после воздействия какого-либо агрессивно действующего фактора, например, неудачного поворота корпуса, или травмы. Затем патологический процесс быстро переходит в хронический. Периоды стихания симптомов сменяются обострениями, проявляющимися остро и существенно изменяющими обычное состояние и образ жизни.
В Центральной клинике Бибирево работают врачи – неврологи высокого класса, оказывающие пациентам квалифицированную помощь, соответствующую международным стандартам. На прием удобно записаться прямо на сайте, или позвонив по контактным номерам телефонов. Вы всегда можете выбрать наиболее подходящее для себя время посещения.
Симптомы радикулита
Патологический процесс продолжает развиваться, и клиническая картина дополняется новыми симптомами:
- боли в пораженном отделе позвоночника, характер боли стреляющий или ноющий, боль усиливается при движении, иррадиирует в конечность со стороны поражения;
- скованность околопозвоночных мышц, которые при пальпации болезненны;
- онемение ног и чувство ползания мурашек;
- ограничение движений;
- быстрая утомляемость и снижение работоспособности.
Наиболее часто поражается пояснично-крестцовый отдел, так как именно на него приходится наибольшая нагрузка. Болевые ощущения затрагивают поясницу, крестец и ягодицы, кроме того, отдают в одну или обе ноги. Причем при их поднятии боль увеличивается.
Если при пояснично-крестцовом радикулите преобладает патология седалищного нерва. Такая форма болезни имеет свое название — ишиас.
Боль при нем ощущается по всему ходу вовлеченного в процесс нерва, и локализуется в ягодицах, продолжаясь в задней поверхности бедра, и затем в пятке.
Шейный радикулит характеризуется болевыми ощущениями в шее и затылочной части головы. Боль усиливается, если поворачивать голову, чихать, кашлять. Больной принимает вынужденную позу с наклоном головы к задней стороне, так уменьшается спазм мышц рядом с позвоночником.
При шейном радикулите могут появляться симптомы мозговой ишемии: шум в ушах, приступы головокружение.
Когда воспаляется плечевой отдел, боли отмечаются между лопаток и в затылке, а также непосредственно в плече. Они усиливаются при попытке поднять руку.
Так как грудной отдел позвоночника имеет достаточно малую подвижность, радикулит здесь развивается чрезвычайно редко. Если все же развилось поражение корешков, возникают боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, глубоком вдохе.
Основные признаки радикулита:
- неожиданная резкая боль;
- ее самопроизвольное исчезновение с тем, чтобы потом возникнуть с новой силой;
- если поднять ногу из положения лежа, боль усиливается;
- если после долгого нахождения в лежачем положении человек пытается сесть, нога рефлекторно сгибается;
- боль становится сильнее при наклонах головы вперед, при чихании или кашле;
- если человек остается в неподвижности, боль стихает;
- боль сильнее в ночное время;
- повышается потливость;
- побледнение лица.
Причины радикулита
Чаще всего причиной болезни становится остеохондроз. Межпозвоночные диски при этом заболевании теряет эластичность, и своим весом начинают давить на корешки нервов.
Остеохондроз в свою очередь развивается при следующих предрасполагающих факторах:
- повреждениях позвоночника при травмах, падениях, ударах;
- при неправильно сформированной осанке;
- малоподвижном образе жизни;
- лишнем весе;
- проблемах с эндокринной системой и обменом веществ;
- нарушении правильного всасывания в кишечнике.
Диагностика радикулита
Для постановки правильного диагноза необходимо комплексное обследование. Оно начинается с анализа жалоб пациента. Далее врач пальпирует мышцы по ходу нерва, и проверяет рефлексы специальным прибором — молоточком.
Если в результате первичного осмотра заподозрен радикулит, назначается дополнительное обследование, с помощью которого выявляется причина заболевания. Скрининговым исследованием служит рентгенография беспокоящего отдела позвоночника. С ее помощью выявляются межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз. Если возникают сомнения в диагнозе, дополнительно назначается КТ или МРТ.
Лабораторные анализы, такие как общеклинические анализы мочи и крови, не показывают серьезных отклонений от нормы. Если активно развивается воспалительный процесс, в результаты анализов показывают увеличение лейкоцитов.
Лечение радикулита
Сначала необходимо снять боль. Для этого врачи назначают НПВС. Следует учесть, что у этой категории лекарств много противопоказаний, поэтому безопасный и при этом максимально эффективный препарат может назначить только специалист. В сложных и запущенных случаях назначается более сильные препараты противовоспалительного действия — синтетические аналоги гормонов, синтезируемых надпочечниками. Кроме того, врач предлагает блокаду с анестетиками локального действия.
После затихания болей назначаются физиотерапия. Процедуры должны улучшить трофику нервов. Специалист подбирает индивидуальную программу процедур с учетом картины заболевания, и анатомических особенностей пациента. Индивидуальный подход помогает быстрее выздороветь, и надолго избежать рецидива.
Одновременно проводятся мероприятия, устраняющие все имеющиеся факторы риска, которые послужили толчком к развитию патологии. Так, если у пациента имеется значительный избыточный вес, для него разрабатывается специальная диета и программа тренировок. Если имеет место нарушение правильной осанки, назначаются корсеты, позволяющие ее скорректировать.
После наступления ремиссии необходимо укреплять мышечный корсет — все мышцы вокруг пораженного нерва. Для этого применяется ЛФК по индивидуально выработанному плану, аквааэробика, специальные виды массажа.
При лечении в клинике применяется комплексный подход. Врачи — неврологи диагностируют заболевание и подбирают эффективную схему лечения, опираясь на новейшие медицинские рекомендации по данной проблеме.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Гришутина Татьяна Владимировна
Врач общей практики, Невролог, Терапевт.
Стаж работы — более 20 лет
