Содержание:
- Симптомы заболевания
- Почему возникает диабет, факторы риска
- Диагностика диабета
- Как лечится сахарный диабет, профилактика
Сахарный диабет — целая группа заболеваний эндокринной системы, при которых значительно увеличивается количество сахара в крови. В нормальном состоянии поджелудочная железа в нужном количестве синтезирует гормон инсулин, который регулирует обмен углеводов и усвоение глюкозы тканями организма. Концентрация сахара в крови повышается, если инсулин синтезируется в недостаточном количестве (первый тип), или же он имеет пониженную биологическую активность и клетки оказываются недостаточно восприимчивыми к нему (второй тип).
К специфическим симптомам относится постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, часто возникающее чувство голода. При недостаточном или неадекватном лечении повышение количества сахара осложняется проблемами с сердечно-сосудистой и нервной системой, глазами, ногами.
Сахарный диабет — наиболее распространенное нарушение обмена веществ. Разными формами диабета страдает примерно 8% населения. При этом число заболевших продолжает увеличиваться из-за особенностей современного питания. Лечение заболевания — симптоматическое, но, если оно правильно назначено, качество жизни больного сохраняется на достаточно высоком уровне.
Симптомы заболевания
Симптоматика широко варьируется в зависимости от тяжести заболевания и его формы
У первого типа достаточно быстрое развитие, он нередко вызывает осложнения у людей молодого возраста. Второй типа развивается медленнее, и может долго оставаться скрытым. Эта патология часто обнаруживается только при специальных диагностических исследованиях.
Наиболее распространенные симптомы:
- Частые позывы к мочеиспусканию и увеличением объема мочи;
- Сильная жажда и потреблением большого объема жидкости;
- Сухость слизистой оболочки рта;
- Нарушение остроты зрения и головокружение;
- Выраженный аппетит, прожорливость;
- Появление гнойников на разных участках кожи, длительное заживление ран;
- Бессонница и быстрая утомляемость;
- Снижение работоспособности;
- Необъяснимое уменьшение массы тела или ожирение;
- Частое возникновение инфекционных заболеваний.
Различить, какой именно тип диабета у пациента может только квалифицированный специалист. При длительном течении часто развиваются осложнения.
Почему возникает диабет
Болезнь, развивается из-за нарушения работы поджелудочной железы, или из-за проблем с клеточной регуляцией, когда вполне достаточное количество инсулина не уменьшает концентрацию глюкозы в крови. Чаще заболевание возникает на фоне ожирения, при недостаточной физической активности, различных патологиях железы, под влиянием наследственных факторов.
Первый тип чаще диагностируется в возрасте до 30 лет у лиц обоих полов. У пожилых пациентов с ожирением чаще встречается второй тип. Нужно учитывать, что различные типы заболевания возникнуть в любой возрастной категории, следовательно, не нужно ориентироваться исключительно на возраст.
Факторы риска:
- Генетические дефекты, из-за которых появляются нарушения в работе поджелудочной железы и различные аутоиммунные заболевания. Если имеются родственники с диабетом, это служит значимым фактором риска.
- Лишний вес. Большое количество жировой ткани приводит сбоям в обмене веществ и снижению чувствительности к инсулину.
- Иммунные проблемы, приводящие к повреждению тканей поджелудочной.
- Вирусные заболевания. Образующиеся во время болезни токсины влияют на железу.
- Длительный прием кортикостероидов, или других препаратов, способных в отдельных случаях вызвать развитие диабета.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания надпочечников.
Сахарный диабет в большинстве случаев не является врожденным, но наследственные факторы тем не менее играют важную роль, и приводят к более быстрому развитию заболевания, в каком бы возрасте оно не дебютировало.
Диагностика диабета
Чтобы своевременно диагностировать диабет, следует не откладывая записаться к эндокринологу. На консультации врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, где отражаются все имеющиеся факторы риска. Клинические признаки, такие как увеличение концентрации глюкозы, выявляются специальными исследованиями. Их назначает врач.
- Исследование крови. Диагностика выполняется натощак. Пациент должен воздержаться от приема пищи за 3 — 4 часа вечером до сна, и соответственно – утром в день исследования. Для забора крови кожа пальца, как правило, безымянного, обрабатывается антисептиком, и затем скарификатором делается прокол. Несколько мл крови собирается в отдельную емкость и исследуется на содержание сахара. Если в образце содержится 6,5 моль/л глюкозы и более, это является точным признаком диабета.
- Анализ на гликированный гемоглобин. Его уровень отражает среднее содержание глюкозы на протяжении трех месяцев. Исследование назначается как при первичной диагностике, так и с целью контроля терапевтического воздействия. Содержание гликированного гемоглобина свыше 6,5% является клиническим симптомом заболевания.
- Нагрузочный тест. Сначала стандартным способом определяется уровень глюкозы. Затем пациент выпивает стакан сладкой воды, и через два часа тест на содержание глюкозы повторяется. Если первый тест показывает умеренное количество сахара в крови, не превышающее 6,5 ммоль/л, а другой показывает его повышение (до 10 — 11 ммоль/л), это подтверждает предварительный диагноз.
- Анализ на С-пептид. Диагностика помогает оценить синтез инсулина в течение определенного промежутка времени.
- Анализ крови, который проводится для подтверждения признаков. Забор крови для него выполняется в любое время. Если более чем в одном образце содержание глюкозы превышает 10 ммоль/л, это свидетельствует о наличии болезни.
- Анализ мочи. При диабете наблюдается высокая концентрация глюкозы. Также часто присутствуют кетоновые тела, что дополнительно указывает на имеющиеся проблемы с обменом углеводов.
Лабораторные анализы требуют современного оборудования. Если имеется необходимость, назначаются консультации врачей смежных специальностей — нефролога, кардиолога. Это позволит снизить вероятность серьезных осложнений. Если на приеме — беременная женщина, она обязательно направляется на консультацию к гинекологу.
Как лечится сахарный диабет
Врач изучает результаты анализов, и назначает лечение, направленное на снижение количества сахара в крови, Устранение дискомфортных симптомов, предотвращение осложнений.
Лекарственная терапия сочетается с диетой, где уровень сахара строго контролируется. При соблюдении всех назначений и рекомендаций пациент значительно улучшает качество жизни и может избегать осложнений и опасных для здоровья последствий.
Назначаются препараты различных групп, воздействующие на уровень сахара. Нередко приходится принимать несколько препаратов разных групп, постоянно контролируя уровень сахара. Данные лекарственные препараты влияют на синтез инсулина, стимулируют чувствительность клеток к глюкозе.
Инсулин может назначаться в виде инъекций. Это необходимо пациентам, у которых диагностирован диабет I типа, и пациентам со вторым типом, если терапия, понижающая сахар, им противопоказана, или же не дает выраженного эффекта. Также они назначаются беременным, у которых диагностирован гестационный диабет. Обычно назначаются инъекции инсулина пролонгированного действия, их необходимо делать один раз в день.
В стационаре при терапии осложненных форм заболевания используется быстродействующий инсулин. Он же используется экстренно при резких скачках концентрации глюкозы.
На приеме эндокринолог рассказывает о правилах использования инсулиновых инъекций, подробно расписывает дозировки. Пациенту рекомендуют регулярно контролировать уровень сахара специальными аппаратами — глюкометрами.
Специалист подбирает для каждого пациента индивидуальную схему лечения, и затем, в его ходе, дозировки и сами назначения могут корректироваться.
На повторных приемах уточняется динамика лечения, это позволяет избежать побочных эффектов от приема лекарств, а также осложнений. Врач подробно рассказывает и показывает, как именно следует вводить лекарство, и дополнительно уточняет правила лечения.
Профилактика сахарного диабета
Диабет становится все более частым заболеванием. Чтоб не допустить его появления, следует соблюдать рекомендации врача:
- нормализовать вес;
- сделать ежедневными физические нагрузки;
- вовремя выявлять и пролечивать любые нарушения работы поджелудочной;
- следить за рационом питания, увеличивая в нем количество свежих овощей.
Врачи эндокринологи Центральной клиники Бибирево регулярно консультируют пациентов, объясняют правила профилактики заболевания, и помогают им сделать образ жизни более здоровым.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж работы — 22 года
