Холецистит лечение в СВАО: Бибирево, Медведково, Бабушкинская

Прием ведут

Причины появления холецистита

Образующиеся камни частично или полностью препятствуют полноценному оттоку желчи. В результате его стенки деформируются, растягиваются, возникает воспаление и отек, появляется боль и все остальные симптомы острого заболевания.

Камни, в состав которых входят соли кальция, билирубин (желчный пигмент), холестерин, могут механически царапать и раздражать стенки, что тоже приводит к развитию воспаления.

Обострение болезни может вызвать подвижка камня, вызванная вибрацией, например, при поездке на машине или велосипеде, или физической активностью (интенсивными наклонами).

Проблемы с функционированием желчного пузыря могут возникать и прогрессировать при сдавливании желчевыводящих протоков, а также при их перегибе или функциональных нарушениях (дискинезии). В результате сдавливания нарушается циркуляция желчи, она застаивается и загустевает.

Различают острую и хроническую форму.

• Острый холецистит — развивается очень быстро, буквально за 5 — 7 часов в результате перекрытия желчевыводящего канала. Отток желчи полностью прекращается, что приводит к развитию воспалительного процесса.
• Хронический — вялотекущее воспаление, протекающий с обострениями, и длящееся более полугода.

Симптомы острого холецистита

• боли в правом подреберье начинаются резко и продолжаются пять и не менее пяти часов (желчная колика);
• возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• появляется озноб, лихорадка;
• дыхание, пульс учащаются;
• состояние становится тяжелым: отмечается значительная слабость.;
• передняя стенка живота с правой стороны болезненна и чувствительна.

Симптомы хронического холецистита:

• болезненные ощущения в подреберье справа. Боль чаще тупая, но иногда становится резкой. Болезненные ощущения распространяются к правому плечу, шее. Приступ возникает при погрешностях в диете: через 1 -2 часа после еды. Как правило, после употребления большого количества жирной пищи, алкоголя, газировки. Приступообразная боль продолжается от двух часов до 3 — 4 недель;
• постоянно беспокоит отрыжка, изжога, горечь и сухость в полости рта;
• появляется желтушность глазных склер и кожи;
• моча окрашивается в темный цвет, кал становится светлым;
• появляется тошнота, рвота, пропадает аппетит;
• возникают проблемы с дефекацией, как правило, в виде многоразового чередования поносов и запоров;
• отмечается резкое похудение.

Диагностика

Чтобы уточнить диагноз специалисты Центральной клиники Бибирево пользуются несколькими методами:

• Пациента осматривает врач — гастроэнтеролог или хирург;
• УЗИ с его помощью можно увидеть деформацию желчного пузыря и наличие камней в его полости;
• Магнитно-резонансная холангиография, ее используют, если имеется подозрение на закупорку желчных протоков;
• Лабораторные анализы.

Операция

При подготовке к операции обязательна консультация с терапевтом и анестезиологом. Иногда хирурги центра назначаются дополнительные обследования.

Желчный пузырь удаляется двумя способами.

1. Лапароскопия. Удаление желчного пузыря производится через небольшие проколы в брюшной стенке. Для проведения хирургического вмешательства используется эндовидеохирургическое оборудование. Через прокол вводится троакар, устройство, которое позволяет ввести лапароскоп, оснащенный видеокамерой. Дальнейшие этапы хирургического вмешательства производятся под визуальным мониторингом.
2. Минилапаротомия. Сама схема операции не меняется, но делаются не проколы, а один разрез, и хирург работает с органами напрямую, не прибегая к помощи видеоаппаратуры. Мини лапаротомия считается полостной операцией. Такая методика сейчас используется реже, но в некоторых случаях врачи обращаются именно к ней.

Реабилитация

При минилапаротомии срок нахождения в стационаре — 10 дней, иногда дольше. После лапароскопии пациента могут выписать уже на третий день.

Первые дни после хирургического вмешательства пациент проводит под постоянным наблюдением персонала.

После выписки пациент получает подробные рекомендации по питанию и режиму. Так, через месяц необходимо ежедневно ходить пешком, прогулочным шагом.

Операция удаления желчного пузыря, в нашем хирургическом центре в Бибирево выполняется специалистами, имеющими высокую квалификацию и многолетний практический опыт.

---

Материал по теме подготовлен совместно с врачом клиники

Васильев Вячеслав Алексеевич

Главный врач. Уролог-андролог, семейный доктор, хирург, специалист УЗИ. Кандидат медицинских наук Стаж работы — 30 лет

---

Записаться к хирургу в Бибирево